隨著高齡化與生活型態的改變，致使國人癌症發生人數不斷上升，依最新癌症登記資料顯示，96 年國人共有 75,769 人發生癌症，其中男性為 43,330 人、女性 32,439 人，相較 95 年增加 2,476 人，增幅為 3.4% (見圖一)。


圖一、民國87-96年癌症發生率趨勢


另由圖二得知，男性癌症發生為女性的 1.4 倍，其中又以食道癌、口腔癌最高，分別為 12.7 倍與 11.3 倍，此主要與男性之吸菸、嚼檳榔與飲酒行為遠高於女性有密切關聯，男性想擺脫罹癌噩夢，首先就是要戒除吸菸、酗酒、嚼檳榔的惡習。




圖二、96 年國人主要癌症年齡標準化發生率性別比

就癌症標準化發生率來看，96 年不分男女前 10 大癌症排序除肝癌與大腸癌序位互換外，其餘排序同 95 年；以癌症發生人數而言，96 年發生人數最高依序為大腸癌 (10,511 人)，肝癌 (10,110 人)、肺癌 (9,059 人)、女性乳癌 (7,502 人) 與口腔癌 (5,458人)，此 5 種癌症佔所有癌症數的 56％。所有癌症發生年齡中位數為 63 歲，其中小於 55 歲的癌症分別為乳癌 (51 歲)、口腔癌 (52 歲)、子宮體癌 (53 歲) 與子宮頸癌 (54 歲)。

另男、女性前 10 大癌症發生序位之排序，除女性肝癌與肺癌以及胃癌與甲狀腺癌序位互換外，其餘排序與 95 年相同。比較 87 與 96 年癌症標準化發生率增減情形，男、女性所有癌症標準化發生率增加分別為每 10 萬人口 43.8 人與 19 人，其中男性增加最多的癌症為口腔癌（每 10 萬人口增加 13.1 人）、食道癌(每10萬人口增加 9.3 人)；下降之癌症為胃癌、鼻咽癌與膀胱癌；女性增加最多的癌症則為乳癌（每 10 萬人口增加 18.8 人）；下降人數最多的癌症為子宮頸癌，每 10 萬人口下降 15.3 人，此亦顯示 84 年起全面推廣抹片篩檢可有效降低子宮頸癌發生(如圖三、四)。


圖三、男性 10 大癌症年齡標準化發生率 10 年（民國 87 年與 96 年）增減數


圖四、女性 10 大癌症年齡標準化發生率10年（民國87年與96年）增減數
註：增減數=96年標準化發生率-87年標準化發生率

目前研究證實具成本效益之癌症篩檢工具有糞便潛血檢查、乳房 X 光攝影檢查、口腔黏膜檢查以及子宮頸抹片檢查，因此搶救國人生命，國民健康局已於 99 年 1 月起透過健保特約醫療院所擴大提供大腸癌、乳癌、口腔癌與子宮頸癌等 4 種癌症篩檢服務，99 年預計完成 462 萬癌症篩檢人次，其中大腸癌、乳癌、口腔癌和子宮頸癌分別完成 130 萬、40 萬、108 萬和 184 萬人次，並預計找出1萬名癌症個案 (含原位癌)；另健保局亦有提供 B 型肝炎帶原者與 C 型肝炎感染者抗病毒治療，同時於 99 年起辦理「全民健康保險 B 型肝炎帶原者與 C 型肝炎感染者醫療給付改善方案」，加強對前項患者定期追蹤管理，期藉由衛教、抗病毒治療和定期檢查，能降低罹患肝癌的危險性，並早期發現肝癌，經治療而提升存活率。

前述 4 項癌症除子宮頸癌由於 84 年起全面推動抹片篩檢呈現下降外，其餘大腸癌、乳癌與口腔癌發生率皆逐年上升，故國民健康局局長邱淑媞呼籲，政府已提供民眾免費 4 項癌症篩檢服務，請符合對象民眾，持健保卡前往健保特約醫療院所接受篩檢，詳情請洽各地衛生局所或請至國民健康局網站（http://www.bhp.doh.gov.tw/）查詢。