2009 年 11 月美國的 Preventive Services Task Force 對乳房 X 光檢測的新推薦，在美國引起了廣泛且持續的爭論。到底婦女應該是從 40 歲還是 50 歲開始做X光檢測？還有到底應該每年做還是隔年才作一次？這個問題給婦女和醫界帶來很大的困擾。

還有另一個類似的難題，40 歲以下的婦女如果發現乳房有硬塊，到底是要用 X 光緊密追蹤？還是要組織切片確診？或是將可疑病灶手術移除？由於 X 光本身就是一個致癌的因素，對於 40 歲以下，尤其是有乳癌高危險性的婦女會增加日後乳癌的機會。組織切片帶來恐慌，預防性的手術則留下身心雙重的傷痕。無論是以上哪一種方法，對於婦女都是傷害和不方便。況且，80% 以上的硬塊事實上都是良性的。所以讓人期待有一個安全可靠、價廉方便的新方法來判別乳房的可疑硬塊。

一個加強版的超音波方法，用來辨識良性硬塊或惡性腫瘤終於出現了。這一個新的超音波檢視方法，針對硬塊的區域，檢視硬塊本身的彈性和硬度。惡性乳癌通常比周圍的組織僵硬，良性的硬塊相對來說，在被擠壓時可以柔軟的變形。新機器附帶的分析軟體，在做超音波時，就可以估計硬塊的變形柔軟度，當場判別硬塊屬於惡性還是良性。

美國紐約州 Elizabeth Wende Breast Care in Rochester 醫學中心的 Stanatia V. Destoumis 醫師，在今年度的 Radiological Society of North America 的年度會議發表了他們最近的臨床，結果證實了這個加強版超音波方法的可靠性。他們使用這個方法，蒐集了 1,100 位 30 歲以下婦女，和 1,500 位 30~39 歲婦女的檢測結果。他們發現使用超音波，無論是在哪一組的病人，都能夠以近於 100% 的正確性，辨別出硬塊是惡性還是良性。這些年輕婦女只有 3% (26 人) 是真正有惡性腫瘤。不同的是，這 26 位婦女沒有經過手術或切片的痛苦，就被正確地診斷出來，而且檢驗只要花 100~200 美元。


Ref:
爭論：乳癌X光檢測應從什麼年齡開始？
X光檢測會增加高危險群婦女的乳癌機會
Ultrasound effective at spotting breast cancers