歡迎 2017 年元旦的來臨;但這也代表寒冬才剛開始。以下介紹冬天容易出現的健康方面的五個陷阱,並且提供一些對策以備參考之用。這些冬天容易出現的健康五陷阱是:1) 天冷誘發心臟病及導致死亡,對年長有心臟病史者尤其危險;2) 空污 PM2.5 是全球頭號環境殺手,在冬天更嚴重;3) 流行性感冒和一般感冒都是在冬季最猖獗;4) 冬季缺陽光,容易引起暫時性的冬季憂鬱症;5) 冬天吃太多大餐 (肉類和甜食),會增加痛風的發生。
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在食材的定義上,堅果包括樹上的核桃、杏仁、腰果、松子、開心果、榛子、山核桃等等,也包括長在土裡的花生。超大型的人群觀察和嚴謹的隨機分組飲食干預臨床實驗,都顯示多吃堅果會有助於長壽。多吃堅果會降低心血管疾病、第2型糖尿病、某些癌症、膽結石、憩室炎等疾病的罹患率,其原因來自於堅果富含抗氧化活性植化物、不飽和脂肪酸、維他命 B 群和 E、纖維、和礦物質。美國心臟協會建議每週吃約 153 克不加油鹽的堅果。
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隨著工業化,加上工作和生活習慣的改變,許多人白天長時間坐辦公桌,下班後超過 90% 的休閒娛樂時間,又是坐著看電視、上網、或玩電子遊戲,造成許多人每天坐姿超過 12 小時。有一連串的臨床報告說,久坐少動會帶來肥胖、糖尿病、心血管疾病、憂鬱症、癌症、和提早死亡。而且這些報告說,只要久坐少動就會多病、減壽,即使久坐者另外有做運動。以下簡介幾篇最近的、具有代表性的相關論文。
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體內尿酸主要由普林 (purine) 代謝分解而來,而普林一部份是來自於體內的自行合成,一部份是來自於食物攝取。高尿酸血症的罪魁,是腎臟無法有效排出血中尿酸 (佔 90% 的病因);而體內尿酸生產過多,是第二重要原因。在 2010 年 10 月份 Nutr J. 期刊的一篇文章說,多吃鹼性食物以保持鹼性體質,可以增加尿酸的排泄。
有許多的臨床調查說,痛風的發生和許多代謝症候群 (腰圍肥胖、胰島素抵抗、高血壓、高血脂等) 有關,而且也都同樣的容易導致心臟病、糖尿病、和提早死亡;將近 75% 的痛風病人有代謝症候群症狀。多運動可以減少高尿酸血症和痛風,可能是因為運動可以減少代謝症候群。
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痛風 (gout) 是因為血中尿酸濃度過高,形成尿酸鈉的結晶,在關節處沉積,而引發的急性關節炎。血中尿酸濃度越高,發生痛風的機會也就越高;但是正常尿酸者也有可能罹患痛風。
從前醫生常常會要求痛風病人,限制所有富含普林的食物的攝取量。富含普林的食物,首推肉類 (尤其是內臟,例如肝臟和腎臟)、海產,和很多植物性蛋白質。最近的臨床研究卻發現,雖然多攝取動物性的蛋白質會造成高尿酸血症,但是攝取植物性蛋白質則不會。另外,有臨床研究發現,多喝高果糖的飲料,不但會引起高尿酸血症,而且會引起痛風。
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有一篇發表在 2005 年 11 月 FEBS Lett. 的文章說,基因轉殖 (transgenic) 小鼠餵食高脂、高糖、高膽固醇的食物,產生類似阿茲海默症 (Alzheimer’s Disease) 的腦病變;又有一篇發表在 2001 年 9 月 Neurobiology of Aging 期刊的文章說,基因轉殖小鼠被餵食高動物脂肪、低 Omega-3 的食物其腦部組織會有阿茲海默症的神經學症狀;另有一篇發表在 2010 年 10 月 FASEB J. 期刊的文章說,基因轉殖小鼠因為飲食而產生類似阿茲海默症的變化,可以因為回覆到正常飲食而情況獲得改善;而一篇發表在 2010 年 8 月 6 日網路版 Molecular Cellular Neuroscience 期刊的文章說,長期被餵食高膽固醇食物的非基因轉殖大鼠,其腦部也會產生類似阿茲海默症的病變。
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我們都知道多喝含糖飲料會導致肥胖和代謝症候群;但是,代糖飲料真的比較健康,可以避免肥胖和代謝症候群嗎?最近的臨床資料說,代糖飲料可能比含糖飲料更危險。一篇發表在 2009 年 4 月 Diabetes Care 期刊的文章說,常喝代糖飲料,和肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病的增加,都有關聯;另一篇在 American Stroke Association’s International Stroke Conference 2011 會議中發表的論文說,每天喝代糖飲料會增加心血管病罹患率,增幅高達 61%。
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一篇發表在 2007 年 10 月 British Journal of Nutrition 期刊的文章說,大鼠在懷孕或哺乳期間攝食垃圾食物,會使生出來的後代偏好垃圾食物,導致過度飲食和肥胖;又有一篇發表在 2010 年 7 月一個學術年會的一篇文章說,當大鼠在哺乳的時候吃高脂肪食物,比在懷孕的時候吃高脂肪食物,更容易對後代有不良的健康影響;另有一篇發表在 2008 年 9 月的 Journal of Lipid Research 期刊的文章說,在小鼠懷孕或哺乳期間餵食高脂食物,會導致其下一代或下下一代小鼠的糖尿病罹患率提高。
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2010 年 10 月 2 日中央社有一篇翻譯報導 (引用英國 Dailymail 報紙的消息),其標題是直接翻譯成為“睡 5~6 小時半 女性更長壽”。這一篇報導在台灣,廣為其他報紙和網路所引用,可能會造成民眾對睡眠需求的誤解。
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有一篇即將發表在 Journal of Clinical Endocrimology and Netabolism 期刊的文章說,一個檢測尿中的 cortisol (皮質醇,或稱為氫化可體松 hydrocortisone,是壓力激素之一) 含量的研究發現,尿中的皮質醇高的人,因為心臟病而死亡的風險較高。
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