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缺維他命D者較胖、較難減肥

ComeForHealth.康活健康知識網:更新日期: 2010-12-02
成年人體內缺維他命 D,和許多疾病的發生有關,例如:骨質疏鬆、癌症、流感、肥胖、糖尿病、心血管、心智及神經等疾病。但是維他命 D 不足對兒童和青少年在肥胖方面的關聯性,在最近才開始有論文發表:
  • 一篇刊登在 2010 年 10 月 6 日的 Am J Clin Mutr 期刊的文章說,5~12 歲兒童缺維他命 D 者,其日後的體重增加較快,腰圍累積脂肪較多。
  • 一篇發表在 2010 年 6 月份 Pediatrics 期刊的文章說,血中維他命 D 過低,在 14~18 歲群 (住在陽光普照的美國東南區) 非常普遍,尤其是非洲裔;而且缺維他命 D 者的體脂肪較多,較少運動。
  • 一篇發表在 2009 年 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 期刊的文章說,維他命 D 不足的 16~22 歲的女性,比較矮、胖。
  • 在 2009 年的美國內分泌協會第 91 屆年度會議中,有一篇論文發表說,低熱量飲食減肥的成功程度,和減肥開始時血中維他命 D 的濃度有關聯性。

血中維他命 D ”正常”,指的是血清 25-hydroxyvitamin D 值大於 30 ng/ml (即 75 nmol/L) ;血中維他命 D ”不足”,指的是是血清 25-hydroxyvitamin D 值介於 30 ng/ml 和 20 ng/ml 之間;血中維他命 D ”缺乏”,則更嚴重,指的是濃度小於 20 ng/ml (即 50 nmol/L)。

享受陽光照射在皮膚,就可以獲得足夠的維他命 D。但是由於一般人常日曬時間不足,尤其是在已開發的國家,維他命 D 不足變成一個普遍且嚴重的健康危機。有許多美國醫學界的專家,呼籲美國政府提高每日維他命 D 攝取量的推薦標準。

很多研究證實:肥胖,尤其是腹部脂肪的累積,會引起第二型糖尿病、心血管疾病、和其他廣泛的慢性疾病。

5~12 歲小孩的維他命 D 不足,和其日後的肥胖有關聯

這個臨床研究是美國密西根大學所做的。研究團隊於 2006 年,在拉丁美洲募集 479名 5~12 歲的學童。在實驗開始時,測量受試者的維他命 D 濃度,在之後的 30 個月中,觀察受試者其 BMI、腰圍和皮下脂肪的變化。

結果發現,這些學童裡 10% 屬於維他命 D 缺乏,另有 46% 屬於維他命 D 不足。維他命 D 缺乏的小孩,比起正常的小孩,每年 BMI 多增加達 0.1、腰圍達 0.8 公分,皮下脂肪也增加較多。維他命 D 缺乏的女童,在這段期間內每年身高的增加,正常的女童少了 0.6 公分;但是維他命 D 缺乏,對男童身高的增加沒有影響。

研究者說,這些學童是住在哥倫比亞的 Bogota 區屬於陽光充足的亞熱帶,而已經有不少文獻說其他亞熱帶地區,例如哥斯大黎加和巴西的聖保羅,也都有維他命 D 不足的報告。鑑於世界各地學童肥胖率增加驚人,所以維他命 D 不足,能否直接引起肥胖,值得進一步調查。

維他命 D 不足和 14~18 歲者的肥胖有關聯

這一個臨床是由美國波士頓大學的研究團隊所做的,研究者在美國東南部召集了 559位 14~18 歲的青少年,其中 45% 是非洲裔,49% 女性。

結果發現:
  • 有 56.4% 的受試者維他命 D 不足,另有 28.8% 是維他命 D 缺乏。而非洲裔比歐洲裔在每一個季節維他命 D 的濃度都比較低 (冬天是 35.9 比 77.4,春天是 46.4 比 101.3,夏天是 50.7 比 104.3,秋天是 54.4 比 96.8,單位為 nmol/L )。
  • 血中維他命 D 濃度較低者,其平均 BMI 值、腰圍、體脂肪重量、體脂肪除以體重、內臟脂肪、腹部脂肪等的測量值都比較高。
  • 血中維他命 D 濃度較高者其運動量和心血管的健康狀態比較好。

維他命 D 不足,和 16~22 歲女性的矮、胖有關聯

這一個研究是由美國 McGill University Health Centre 和南加大所共同執行的。研究者在南加州招募了 90 位 16~22 歲的歐裔和西班牙語裔的女性,測量受試者血中維他命 D 的濃度,和與他們的體脂肪、身高的關聯。

結果發現:
  • 有 59% 的受試者,血中維他命 D 不足或缺乏。
  • 維他命 D 缺乏者,和維他命 D 正常者比,其體重和體脂肪的平均值較高,平均身高較矮,但是骨質密度沒有顯著的差別。

維他命 D 濃度正常者,減肥比較容易成功

以上的這些報告只能說明維他命 D 不足和肥胖、體脂肪累積有關聯,仍並沒有辦法證明維他命 D 缺乏是肥胖、體脂肪累積的直接原因。但是,有一篇還沒有正式在期刊發表的論文說,維他命 D 缺乏,有可能直接影響體重。因為研究者發現,維他命 D 充足者比較容易減肥成功。

這個臨床是由美國明尼蘇達大學研究團隊所做的,他們募集了 38 位超重的男女,檢查他們的血中維他命 D 濃度,然後讓他們進行 11 個星期的減肥,遵守飲食法,攝取熱量比從前每天減少 750 大卡。

結果發現:
  • 38 位受試者的平均血液維他命 D 濃度處於不足的範圍。
  • 減肥前的維他命 D 濃度,會直接影響減肥的效率:濃度每增加 1 ng/ml,在 11 個星期之後體重,會進一步地減少 0.196 公斤。
  • 維他命 D 較高者,其腹部脂肪的減少,也比較顯著。

研究團隊推測維他命 D 的濃度可能跟肥胖及脂肪的累積直接有關,但是認為需要有一個嚴格的臨床來證明:提升血液中維他命 D 濃度,可以減少肥胖症的發生率。


Ref:
Low Blood Levels of Vitamin D Linked to Chubbier Kids, Faster Weight Gain
Vitamin D deficiency and anthropometric indicators of adiposity in school-age children: a prospective study
Low 25-Hydroxyvitamin D Levels in Adolescents: Race, Season, Adiposity, Physical Activity, and Fitness
Lack Of Vitamin D Causes Weight Gain And Stunts Growth In Girls
Vitamin D Status and Its Relationship to Body Fat, Final Height, and Peak Bone Mass in Young Women
Successful Weight Loss With Dieting Is Linked To Vitamin D Levels






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